Panel de Methylation (Genova)

Description

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Panel Methylation de Genova Diagnostics

Le Panel de  Methylation est un test conçu pour évaluer le fonctionnement des principales voies biochimiques de la méthylation. Il combine deux types d’information :

• des métabolites mesurés dans le plasma, qui reflètent l’état biochimique actuel du patient;
• des variants génétiques ou SNP, analysés à partir d’un prélèvement buccal, qui indiquent certaines prédispositions génétiques pouvant influencer ces voies.

Autrement dit, le test cherche à associer le génotype — le potentiel ou la vulnérabilité génétique — au phénotype métabolique, soit ce qui se passe réellement dans l’organisme au moment du prélèvement.

À quoi sert la méthylation?

La méthylation intervient notamment dans :

• la régulation de l’expression des gènes;
• le métabolisme de l’homocystéine;
• la synthèse et le métabolisme de certains neurotransmetteurs;
• la production de phospholipides;
• les processus de détoxification;
• le métabolisme hormonal;
• la synthèse et la réparation de l’ADN;
• la santé cardiovasculaire, neurologique et cognitive.

Genova présente donc ce panel comme un outil permettant d’obtenir une vue d’ensemble de l’efficacité des voies de méthylation et de leurs besoins nutritionnels potentiels.

Dans quelles situations Genova propose-t-elle ce test?

Selon la page, ce panel pourrait apporter des informations chez les personnes présentant notamment :

• une fatigue chronique;
• des troubles de l’humeur ou psychiatriques, par exemple anxiété, dépression ou trouble bipolaire;
• un déclin cognitif ou certaines maladies neurologiques;
• une maladie cardiovasculaire, de l’hypertension ou de l’athérosclérose;
• une exposition importante à l’alcool, aux toxines ou à certains traitements hormonaux;
• des préoccupations liées à la capacité de détoxification;
• certains facteurs de risque associés au cancer.

Ces indications représentent les usages proposés par le fabricant; elles ne signifient pas que le test permet de diagnostiquer directement ces maladies.

Comment les résultats sont-ils présentés?

Les données biochimiques et génétiques sont intégrées dans un graphique synthétique appelé Interpretation-at-a-Glance, qui vise à montrer rapidement les principales perturbations possibles des voies de méthylation.

Le test peut ainsi suggérer des besoins potentiels en :

• vitamines du groupe B;
• acides aminés;
• minéraux;
• autres cofacteurs nutritionnels associés aux enzymes de méthylation.

Genova indique que ces résultats peuvent servir à personnaliser les recommandations alimentaires et la supplémentation, tout en tenant compte des prédispositions génétiques.

GÈNES MESURÉS:

• MTHFR C677T — rs1801133
• MTHFR A1298C — rs1801131
• MTRR A66G — rs1801394
• MTR A2756G — rs1805087
• MAT1A D18777A — rs3851059
• SHMT1 C1240T — rs1979277
• CBS C699T — rs234706
• BHMT G742A — rs3733890
• GNMT C1289T — rs10948059
• COMT V158M — rs4680

MÉTABOLITES MESURÉS:

• méthionine;
• homocystéine;
• SAM;
• SAH;
• cystathionine;
• cystéine;
• glutathion;
• glycine;
• sérine;
• choline;
• bétaïne;
• diméthylglycine.

Prélèvements nécessaires

Le panel nécessite :

• une prise de sang, principalement pour mesurer les métabolites;
• un écouvillon buccal pour l’analyse des SNP génétiques.

Concernant la préparation, Genova mentionne que certains cliniciens font cesser les suppléments environ quatre jours avant le prélèvement afin d’obtenir une mesure de base. Toutefois, il n’existe pas de règle rigide et il peut être pertinent de poursuivre un supplément ou un médicament lorsque l’objectif est précisément d’en mesurer l’effet.

En pratique : ce que ce test peut réellement apporter

L’intérêt principal du panel est de ne pas se limiter à un SNP isolé comme MTHFR. Il essaie plutôt de déterminer si une prédisposition génétique se traduit réellement par une perturbation biochimique mesurable.

Par exemple, un variant génétique ne signifie pas automatiquement qu’une enzyme fonctionne mal sur le plan clinique. Inversement, une voie peut être perturbée malgré l’absence d’un variant génétique significatif, notamment en raison de l’alimentation, des médicaments, de l’état inflammatoire, de la fonction rénale, de l’alcool, du stress oxydatif ou de déficits nutritionnels.

Limites importantes

Ce panel ne devrait pas être considéré comme :

• un test diagnostique de dépression, de maladie neurologique, de cancer ou de maladie cardiovasculaire;
• une preuve qu’un patient « sous-méthyle » ou « surméthyle » globalement;
• une justification automatique à donner de fortes doses de méthylfolate, de méthyl-B12 ou de SAMe;
• un remplacement des analyses conventionnelles comme la formule sanguine, la B12, le folate, l’acide méthylmalonique, l’homocystéine, la fonction rénale, hépatique et thyroïdienne.

Les SNP indiquent généralement une prédisposition statistique, et non une déficience enzymatique certaine. Leur interprétation doit donc être mise en relation avec les métabolites, les symptômes, les médicaments et les analyses biologiques standards.