Description

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DUTCH – Test d’urine séchée pour les hormones complètes

Ce test hormonal avancé a été développé pour améliorer les options de test hormonaux disponibles. DUTCH offre le profil le plus complet d’hormones sexuelles et surrénaliennes ainsi que de leurs métabolites. De plus, le schéma quotidien (diurne) du cortisol libre est inclus, ainsi que la mélatonine (6-OHMS), le 8-OHdG et six acides organiques. Cette combinaison unique d’informations cliniques n’est disponible par aucune autre méthode.

Le DUTCH Plus® amène les tests hormonaux à un tout autre niveau. En plus des hormones sexuelles et de leurs métabolites, le DUTCH Complete™ examine le schéma diurne global du cortisol libre, ainsi que le total et la distribution des métabolites du cortisol. Le DUTCH Plus® ajoute la réponse d’éveil du cortisol (CAR) pour mettre l’accent sur un autre élément important de l’axe HPA.

Ce qui est inclus dans le DUTCH Plus®

Le DUTCH Plus® utilise quatre échantillons d’urine séchée et cinq échantillons de salive. Ces échantillons sont prélevés au cours d’une journée, du réveil au coucher. Le rapport DUTCH Plus® comprend : Métabolites des œstrogènes (10, y compris E1, E2, E3, 2-OHE1, 4-OH-E1, 2-OH-E2, 4-OH-E2, 16-OH-E1, 2- méthoxy-E1, 2-méthoxy-E2), androgènes (8, y compris testostérone, DHT et DHEA-S), progestérone (2), cortisol (3), mélatonine (6OHMS), 8-OHdG et OAT (6). Le schéma diurne du cortisol libre et de la cortisone est également fourni, y compris la réponse d’éveil du cortisol.

Pourquoi utiliser le Dutch®?

La collecte de patients la plus simple : les patients ne collectent que quatre ou cinq échantillons d’urine séchée sur une période de 24 heures. Les échantillons séchés sont stables pendant plusieurs semaines, ce qui les rend pratiques à expédier dans le monde entier.

Validation analytique et clinique : Les méthodes de test de Precision Analytical passent par un processus de validation rigoureux pour vérifier l’exactitude, la récupération et la linéarité. Nous sommes fiers de poursuivre sans relâche les techniques les plus exactes et précises disponibles pour les tests.

Surveillance efficace de l’hormonothérapie : le test DUTCH a été conçu pour être efficace de manière optimale pour la plupart des formes de traitement hormonal substitutif. Des méthodes uniques sont utilisées pour améliorer la surveillance de la progestérone orale et des hormones vaginales.

Comment le Dutch®se compare-t-il aux autres tests hormonaux ?

Dutch vs test salivaire – Bien que le schéma de cortisol libre dans la salive ait une valeur clinique, il manque une pièce importante à l’étude de la fonction de l’axe hypophyso-surrénalienne d’un patient avec un test salivaire – la mesure des métabolites du cortisol. Pour caractériser correctement le statut de cortisol d’un patient, le cortisol libre et métabolisé doit être mesuré pour éviter des résultats trompeurs lorsque la clairance du cortisol est anormalement élevée ou faible. De même pour les hormones sexuelles, la mesure des métabolites des œstrogènes et des androgènes donne une image plus complète pour un diagnostic clinique plus précis des déséquilibres hormonaux et un suivi de l’hormonothérapie.

Dutch vs test sérique – Bien que la méthode de test la plus universellement acceptée (en raison de la disponibilité d’analyseurs approuvés par la FDA qui sont fiables et peu coûteux), les tests sériques font défaut dans certaines régions. Les hormones surrénales ne peuvent pas être testées efficacement dans le sérum car le cortisol libre ne peut pas être testé tout au long de la journée. Il y a également un manque de tests approfondis sur les métabolites (en particulier pour le cortisol et les œstrogènes).

Dutch vs test d’urine sur 24 heures – Il y a deux principaux inconvénients aux tests d’urine sur 24 heures pour les hormones. Premièrement, la collecte est lourde et jusqu’à 40 % font des erreurs de collecte (Tanaka, 2002). Deuxièmement, le dysfonctionnement du schéma diurne du cortisol ne peut être déterminé à partir d’une collecte de 24 heures. Certains fournisseurs ajoutent de la salive pour le cortisol libre diurne. le UTCH élimine le besoin de faire deux tests.

La réponse d’éveil du cortisol

Qu’est-ce que la réponse d’éveil du cortisol et comment la testons-nous ?

Lorsque nous ouvrons les yeux au réveil, les niveaux de cortisol commencent naturellement à augmenter en moyenne de 50 %. 30 minutes après le réveil, les niveaux de cortisol montent encore. 60 minutes après le réveil, les niveaux de cortisol ont culminé et commencent à décliner. La mesure de cette montée et chute des niveaux de cortisol au réveil peut être utilisée comme un « mini test de stress ». La recherche montre que la taille de cette augmentation est en corrélation avec la fonction de l’axe hypophyso-surrénalien, même si les mesures de l’échantillon sont toutes dans la plage. Une collecte rapide des écouvillons de salive au réveil, et à 30 et 60 minutes après le réveil, fournit ce qui est nécessaire pour évaluer la réponse d’éveil au cortisol d’un patient.

Une réponse d’éveil du cortisol faible ou émoussée

Cela peut être le résultat d’un axe hypophyse-surrénalien peu réactif, d’un épuisement psychologique excessif, d’un trouble affectif saisonnier, d’apnée du sommeil ou d’un mauvais sommeil en général, d’un état de fatigue chronique et/ou douleur chronique. Une diminution de la réponse d’éveil du cortisol a également été associée à l’hypertension systémique, aux maladies gastro-intestinales fonctionnelles, à la dépression post-partum et aux maladies auto-immunes.

Une réponse d’éveil élevée au cortisol

Cela peut être le résultat d’un axe hypophyso-surrénalien trop réactif, d’un stress professionnel continu (stress anticipatif pour la journée), d’une dérégulation glycémique, de douleurs (c’est-à-dire d’un réveil avec des articulations douloureuses ou d’une migraine) et d’une dépression majeure. Une étude récente a montré que ni les résultats de cortisol au réveil ni après le réveil n’étaient corrélés au trouble dépressif majeur, mais le calcul de la réponse d’éveil au cortisol (le changement entre les deux premiers échantillons) l’était. Cette mesure de la réponse au réveil a une valeur clinique indépendante montrant un dysfonctionnement qui peut être masqué par les options de test actuelles.

Exemple de rapport Femme

Exemple de rapport Homme