Test d’acides organiques (Mosaïc)

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QUE SONT LES ACIDES ORGANIQUES ?

Les acides organiques sont des composés chimiques excrétés dans l’urine des mammifères qui résultent du métabolisme. Le métabolisme est la somme des réactions chimiques chez les êtres vivants par lesquelles le corps construit de nouvelles molécules et décompose des molécules pour éliminer les déchets et produire de l’énergie. Les acides organiques sont des composés organiques qui sont acides. Ils contiennent toujours du carbone et de l’hydrogène, mais peuvent également inclure des éléments tels que l’oxygène, l’azote, le soufre et le phosphore.

Les noms de la plupart des acides organiques se terminent par le suffixe « –ique », suivi du mot « acide », comme dans le cas de l’acide lactique. Chaque acide organique a une ou plusieurs bases conjuguées, nommées avec le suffixe « –ate ». Par exemple, la base conjuguée de l’acide lactique est le lactate. Souvent, les noms de l’acide organique et de ses bases conjuguées sont utilisés de manière interchangeable dans les discussions sur la physiologie et la biochimie, comme le lactate ou l’acide lactique. Les groupes chimiques les plus courants associés aux acides organiques sont les acides carboxyliques, qui se présentent sous forme de base conjuguée à un pH neutre de 7,0, le pH de l’intérieur de la plupart des cellules vivantes. Les acides organiques contenant un acide carboxylique ont une base conjuguée, tandis que certains peuvent avoir deux ou trois acides carboxyliques et leurs bases conjuguées.

COMMENT MESURER LES ACIDES ORGANIQUES POUR DES RAISONS MÉDICALES ?

Presque tous les acides organiques utilisés pour les tests humains sont mesurés par une combinaison de chromatographie en phase gazeuse ou liquide associée à la spectrométrie de masse. Les acides organiques sont le plus souvent analysés dans l’urine, car ils ne sont pas largement réabsorbés dans les tubules rénaux après filtration glomérulaire. Ainsi, les acides organiques dans l’urine sont souvent présents à 100 fois leur concentration dans le sérum sanguin, ce qui les rend plus facilement détectables. C’est pourquoi les acides organiques sont rarement testés dans le sang ou le sérum. Le nombre d’acides organiques trouvés dans l’urine est considérable. Plus de 1 000 acides organiques différents ont été détectés dans l’urine depuis le début de ce type de test.

COMMENT UTILISER LES TESTS D’ACIDES ORGANIQUES POUR LE TRAITEMENT DES MALADIES ?

De nombreux troubles génétiques sont causés par la production d’enzymes inefficaces qui réagissent à un rythme plus lent que d’habitude, entraînant une accumulation d’intermédiaires métaboliques. Plus de 50 acidémies organiques phénotypiquement différentes sont maintenant connues, depuis que la plus ancienne maladie connue, l’acidémie isovalérique, a été décrite en 1966. Un acide organique est tout composé qui génère des protons au pH prédominant du sang humain. Bien que certaines acidémies organiques entraînent une baisse du pH sanguin, d’autres sont associées à des acides organiques relativement faibles qui ne provoquent généralement pas d’acidose. Les acidémies organiques sont des troubles du métabolisme intermédiaire qui mènent à l’accumulation de composés toxiques perturbant de multiples voies biochimiques intracellulaires, notamment le catabolisme du glucose (glycolyse), la synthèse du glucose (gluconéogenèse), le métabolisme des acides aminés et de l’ammoniac, le métabolisme des purines et des pyrimidines, ainsi que le métabolisme des graisses. L’accumulation d’un acide organique dans les cellules et les fluides (plasma, liquide céphalo-rachidien ou urine) entraîne une maladie appelée acidémie organique ou acidurie organique.

Les présentations cliniques des acidémies organiques varient considérablement et peuvent inclure un retard de croissance, des troubles du développement intellectuel, une hypo- ou hyperglycémie, une encéphalopathie, une léthargie, une hyperactivité, des convulsions, une dermatite, des traits du visage dysmorphiques, une microcéphalie, une macrocéphalie, une anémie et/ou un déficit immunitaire avec des infections fréquentes, cétose et/ou acidose lactique, déficience auditive, troubles de la parole ou visuels, neuropathie périphérique, arrêt cardiorespiratoire soudain, nausées et coma. De nombreuses acidémies organiques sont associées à des augmentations légères à marquées de l’ammoniac plasmatique. Certaines acidémies organiques peuvent être chroniques et présentes dès les premiers jours de la vie. Dans d’autres cas, comme le déficit en acyl-déshydrogénase à chaîne moyenne, un enfant peut sembler complètement normal jusqu’à un épisode potentiellement fatal d’arrêt cardiorespiratoire.

D’autres facteurs non génétiques peuvent également altérer le métabolisme humain. Des quantités toxiques d’acétaminophène et d’autres produits chimiques toxiques peuvent épuiser une molécule clé, le glutathion, qui aide le corps à se détoxifier, entraînant la surproduction d’acide pyroglutamique, un acide organique. Les tumeurs de la glande surrénale appelées phéochromocytomes peuvent provoquer une surproduction du neurotransmetteur épinéphrine, entraînant une augmentation marquée de son métabolite, l’acide vanillylmandélique (VMA). Les maladies génétiques des mitochondries, qui sont la source d’énergie des cellules, ainsi que les produits chimiques toxiques perturbant la fonction mitochondriale, provoquent une élévation de l’acide succinique. L’acide succinique est un intermédiaire clé tant du cycle de Krebs que de la chaîne de transport des électrons, qui génère l’adénosine triphosphate (ATP), la devise de la plupart des transactions énergétiques du corps.

Un certain nombre d’acides organiques indiquent directement ou indirectement des carences en vitamines essentielles telles que la vitamine B12, l’acide pantothénique, la biotine et d’autres. L’une des utilisations les plus importantes du test des acides organiques est comme indicateur de dysbiose, une prolifération anormale de levures et de bactéries dans le tractus intestinal. Certains sous-produits bactériens de l’intestin pénètrent dans la circulation sanguine et peuvent altérer le métabolisme des neurotransmetteurs, tels que la dopamine.

GÉNÉRAL

Le test des acides organiques (OAT) offre un instantané métabolique complet de la santé globale d’un patient, avec 76 marqueurs. Il fournit une évaluation précise des levures et des bactéries intestinales. Des taux anormalement élevés de ces micro-organismes peuvent provoquer ou aggraver des troubles du comportement, de l’hyperactivité, des troubles du mouvement, de la fatigue et des problèmes de fonction immunitaire. De nombreuses personnes atteintes de maladies chroniques et de troubles neurologiques excrètent souvent plusieurs acides organiques anormaux dans leur urine. La cause de ces niveaux élevés pourrait inclure l’utilisation d’antibiotiques par voie orale, des régimes riches en sucre, des déficiences immunitaires, des infections acquises, ainsi que des facteurs génétiques.

Notre test d’acides organiques comprend également des marqueurs pour les niveaux de vitamines et de minéraux, le stress oxydatif, les niveaux de neurotransmetteurs, et est le seul OAT à inclure des marqueurs pour les oxalates, qui sont fortement corrélés avec de nombreuses maladies chroniques.

Si des anomalies sont détectées à l’aide de l’OAT, les traitements peuvent inclure des suppléments, tels que des vitamines et des antioxydants, ou une modification du régime alimentaire. Lors du traitement, les patients et les praticiens ont signalé une amélioration significative, telle qu’une diminution de la fatigue, une fonction intestinale régulière, une énergie et une vigilance accrues, une concentration améliorée, une amélioration des compétences verbales, moins d’hyperactivité et une diminution des douleurs abdominales. L’OAT est fortement recommandé comme test de dépistage initial.

Le Test des Acides Organiques Microbiens (MOAT) est idéal pour un suivi de l’OAT et est souvent recommandé par les praticiens à la recherche d’une anomalie spécifique, pour surveiller certains déséquilibres microbiens, ou pour évaluer l’efficacité d’un traitement.

EXIGENCES POUR LES ÉCHANTILLONS

Urine : 10 ml d’urine de la première urine du matin, avant de manger ou de boire, est suggéré. Les patients doivent éviter les pommes, les raisins (y compris les raisins secs), les poires, les canneberges et leurs jus 48 heures avant le prélèvement de l’échantillon. Évitez également l’arabinogalactane, l’échinacée, les champignons reishi et les suppléments de ribose pendant 48 heures avant le prélèvement.